Étape 1 sur 6 · Consultation
Déroulement
La consultation dure environ 20 minutes. Elle commence par un entretien : depuis quand le trouble est présent, comment se passent les évacuations, quels médicaments vous prenez et quels traitements vous avez déjà essayés.
La Docteure vous explique ensuite ce qu’elle va faire et comment vous installer sur la table d’examen. L’examen comprend l’observation de la région, le toucher rectal et presque toujours l’anuscopie, un petit instrument qui permet de voir l’intérieur du canal anal. Si vous ressentez de la douleur ou de l’appréhension, dites-le : l’examen est adapté.
Étape 2 sur 6 · Diagnostic
Anuscopie et autres examens éventuels
L’anuscopie est réalisée pendant la consultation, dans tous les cabinets. Si des examens complémentaires sont nécessaires, la Docteure les indique et les explique : par exemple une échographie endoanale ou une IRM en cas de fistule, une manométrie pour certains troubles du plancher pelvien, ou une coloscopie lorsque le saignement le justifie.
Ces examens sont réalisés dans des structures spécialisées ; la Docteure en évalue ensuite les résultats avec vous.
Étape 3 sur 6 · Préparation
Comment se préparer
Pour la consultation de proctologie, faites un petit lavement de 100 ml, en vente en pharmacie, au moins 3 heures avant le rendez-vous. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
Apportez les examens déjà réalisés, les éventuels comptes rendus d’intervention et la liste de vos médicaments, en signalant en particulier les anticoagulants et antiagrégants : ne les arrêtez pas de votre propre initiative.
Étape 4 sur 6 · Choix du traitement
À la fin de la consultation
La Docteure vous explique ce qu’elle a constaté et vous propose un parcours : conseils sur l’alimentation et le transit, un traitement, d’éventuels examens, la rééducation du périnée ou un geste thérapeutique. Si une intervention est proposée, ses avantages, ses alternatives et ses suites vous sont présentés.
Étape 5 sur 6 · Traitement
Si un traitement est nécessaire
De nombreux traitements proctologiques se font en cabinet sous anesthésie locale : le laser pour les hémorroïdes, les fistules et le kyste pilonidal, l’incision d’une thrombose hémorroïdaire, l’ablation de condylomes et de marisques. Lorsqu’une sédation est préférable, ou pour les interventions chirurgicales comme celles des hémorroïdes avancées ou du prolapsus rectal, l’acte a lieu en clinique à Milan.
La Docteure réalise personnellement les traitements et vous suit aussi lors des contrôles.
Étape 6 sur 6 · Suivi
Les contrôles
Après les traitements laser, deux contrôles sont prévus, à 7 jours et à 5 semaines. Si vous avez commencé un traitement médical, la consultation de contrôle sert à vérifier l’évolution des troubles. Si la situation s’aggrave avant le contrôle, contactez le cabinet.