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Chirurgie viscérale et abdominale · Milan, Cesano Maderno et Cabiate

Reflux gastro-œsophagien

Brûlure derrière le sternum, acidité qui remonte dans la gorge, régurgitations après les repas ou en position allongée : ce sont les symptômes du reflux. Quand les médicaments ne suffisent pas, la consultation chirurgicale évalue si une intervention antireflux peut aider.

Qu’est-ce que le reflux

Le reflux gastro-œsophagien est la remontée du contenu de l’estomac dans l’œsophage. Il provoque brûlures, régurgitations acides et parfois toux ou enrouement, et s’associe souvent à une hernie hiatale. Dans bien des cas, il se contrôle par l’alimentation et les médicaments ; une intervention s’envisage lorsque les troubles persistent ou que le traitement devrait être pris longtemps.

Étape 1 sur 5 · Consultation

La consultation

La Docteure recueille vos symptômes, les traitements essayés et les examens déjà réalisés. Aucune préparation n’est nécessaire pour la consultation chirurgicale : apportez gastroscopies, comptes rendus et liste des médicaments.

Étape 2 sur 5 · Diagnostic

Les examens avant l’intervention

Avant une intervention antireflux, plusieurs examens sont nécessaires : la gastroscopie ; la pH-impédancemétrie œsophagienne de 24 heures, par sonde, ou par capsule sur 48 heures ; la manométrie œsophagienne haute résolution ; l’échographie abdominale.

La Docteure peut réaliser elle-même l’échographie ; les autres examens ont lieu dans des structures spécialisées.

Étape 3 sur 5 · Choix du traitement

Décider d’opérer

Les examens confirment si le reflux est bien la cause des symptômes et comment fonctionne l’œsophage. Selon les résultats, la Docteure vous explique si l’intervention est indiquée, ce que l’on peut en attendre et quelles sont les alternatives.

Étape 4 sur 5 · Traitement

L’intervention antireflux

L’intervention reconstruit une valve entre l’œsophage et l’estomac et, si elle est présente, corrige la hernie hiatale. Elle est réalisée par laparoscopie ou en chirurgie robotique, par de petites incisions, selon le protocole ERAS de récupération améliorée, en clinique à Milan.

Avant l’intervention, on réalise une prise de sang, un électrocardiogramme et une consultation d’anesthésie ; pour les fumeurs et les personnes de plus de 50 ans, également une radiographie du thorax.

Étape 5 sur 5 · Suivi

Après l’intervention

Pendant un certain temps, on suit une alimentation progressive, selon les consignes que la Docteure vous remet à la sortie. Les contrôles vérifient la déglutition, la digestion et les symptômes.

Questions fréquentes

Si les médicaments fonctionnent, dois-je me faire opérer ?

Pas nécessairement. L’intervention est une option lorsque les symptômes persistent ou que l’on ne souhaite pas poursuivre le traitement longtemps.

Reflux et hernie hiatale, est-ce la même chose ?

Non, mais ils sont souvent associés et l’intervention peut corriger les deux.

Tous les examens se font-ils au cabinet ?

L’échographie oui, à Milan ; les autres dans des structures spécialisées.

La consultation avec la Dre Letizia Laface

Médecin chirurgienne · Spécialiste en chirurgie viscérale et abdominale. Consultations sur rendez-vous à Milan, à Cesano Maderno (Via Niccolò Copernico et Via Santa Lucia) et à Cabiate chez AiClinics. Le type de consultation, le cabinet et l’horaire se choisissent sur MioDottore. Les interventions qui nécessitent une sédation ont lieu en clinique à Milan.

Sources d’information

Les sources décrivent les maladies et les traitements en termes généraux ; le parcours individuel est défini pendant la consultation.

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